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식품영양학/임상영양학

[ 임상영양학 ] 23. 약물과 식품 및 영양소의 관계 약물과 식품 및 영양소의 관계 약물이 식품 또는 영양소에 미치는 영향 - 구강상태에 영향을 미쳐 미각 또는 후각 기능에 작용 - 위장관 내에서 영양소 흡수에 영향 - 흡수 후 영양소의 대사에 영향을 줄 가능성 → 약물에 따른 변화는 환자의 영양상태에 영향을 줄 수 있으므로 약물 사용에 따른 영양소 섭취 조절 필요 1. 식사 섭취에 대한 약물의 영향 - 메스꺼움, 구토 유발 및 입맛을 변하게 하여 식욕에 영향 - 환자의 만복감 저하로 체중 증가 - 구강건조, 메스꺼움, 구토 등 식품섭취 장애 - 타액선으로 들어가 쓴맛을 야기하여 식사 섭취량에 영향 - 미각의 변화를 유발하여 음식에 대한 맛 감각을 손상시켜 식품 섭취량을 저하시킴 2. 영양소 흡수와 대사에 대한 약물의 영향 - 영양소와 결합하여 흡수를 방해.. 더보기
[ 임상영양학 ] 22. 내분비 및 선천성 대사질환 내분비 및 선천성 대사질환 내분비 질환 내분비 질환 호르몬을 분비하는 내분비선에 이상이 생겨 호르몬 분비가 부족해지거나 과잉으로 분비되어 호르몬이 작용하는 생체기능에 영향을 미쳐 생기는 질환 (갑상선질환, 당뇨병 등) 1. 내분비계와 호르몬 - 내분비선 : 분비물이 도관없이 직접 혈액 또는 림프액 중으로 분비되는 선 - 호르몬 : 내분비선에서 생성되는 체내 대사조절 물질 (혈액을 통해 표적기관으로 이동하여 작용) 2. 갑상선 질환 갑상선호르몬 - 티록신 (T4)과 트리아이오도타이로닌 (T3) - 뇌하수체전엽에서 분비되는 갑상선호르몬 분비 촉진 호르몬에 의해 갑상선호르몬 생성이 조절 - 성장, 발달, 에너지 대사를 비롯한 여러 과정에 관여 (1) 갑상선기능저하증 : 갑상선호르몬의 생성과 분비가 감소되어 일.. 더보기
[ 임상영양학 ] 21. 면역계 질환 면역계 질환 면역체계 1. 면역 면역 : 질병으로부터의 보호 / 감염의 병적 조건의 시작에 대항하는 선천적 또는 후천적 저항성 항체 : 감염이나 면역에 대한 반응으로 형질세포에서 만들어지며, 특이적인 항원에 결합할 수 있음 항원 : 항체에 특이적으로 결합할 수 있는 모든 물질 2. 면역 조직과 면역세포 면역조직 - 1차 림프 조직, 중앙 림프 조직 : 면역세포가 생성되고 성숙되는 장소 / 흉선 (T 림프구), 골수 (B 림프구) - 2차 림프 조직, 말초 림프 조직 : 림프구가 항원에 노출되어 반응을 하고 활성화 되는 장소 / 림프절, 비장, 장연관 편도, 파이어스 패치, 총수돌기 등 면역세포 (1) 림프구 - T 림프구 : 보조 T 림프구, 세포독성 T 림프구, 조절 T 림프구 / 항원 특이성 O - .. 더보기
[ 임상영양학 ] 20. 감염성 질환, 수술 및 화상 환자 감염성 질환, 수술 및 화상 환자 대사적 스트레스 - 외상, 화상, 감염, 수술 등에서 주로 발생 - 이화반응을 통한 항상성 유지, 체조성 변화 (1) 초기반응 저혈량증, 대사율 감소, 체온 저하, 심박출 저하 등 (2) 적응기 - 대사항진기 - 심박출, 체온 및 산소 소비의 증가, 체단백질 분해 증가 1. 기아와 대사적 스트레스 시의 반응 대사적 스트레스 - 인슐린, 글루카곤, 카테콜아민, 글루코코르티코이드 증가 - 지속적인 체단백질 분해를 통한 포도당 신생합성 - 알도스테론, 항이뇨 호르몬 분비 증가로 스분과 나트륨 체내보유 → 혈액량 증가 - 싸이토카인 활성화 - 급성기 단백질 합성 증가 2. 대사항진 상태에서 영양소 대사 (1) 영양소 대사의 변화 거의 모든 조직의 산소 소비가 증가되고 기초대사량.. 더보기
[ 임상영양학 ] 19. 암과 영양 암과 영양 암의 정의와 원인 암(cancer) : 그리스 및 라틴어의 유래로, 암이 게처럼 신체의 어느 부위에나 유착하고 그 부위를 꽉 붙잡고 있는 것 같아 부른 것 암의 특징 - 비정상적인 자가증식 - 원래의 정상 조직 기능과 분화 특성 상실 - 세포의 모양이 불규칙하고 핵의 크기가 다양 - 빠른 분열, 멈추지 않고 성장하여 주변 조직도 파괴 - 신체의 다른 조직으로 전이 가능, 자신의 성장을 위해 영양분을 과도하게 끌어들여 주변 세포의 정상적인 성장과 기능을 방해 암의 원인 - 화학적 발암물질, 방사선, 자외선, 바이러스 등에 의해 정상세포의 DNA가 돌연변이를 일으커 DNA가 손상된 경우 - 손상된 DNA가 암의 발생을 촉진하는 또 다른 환경적 요인에 노출되면 암으로 발전 다단계 발암기전 (1) 개.. 더보기
[ 임상영양학 ] 18. 빈혈 (2) 빈혈 (2) 빈혈의 종류 거대적아구성 빈혈 원인 DNA 합성 장애로 인해 적혈구는 분화가 제대로 일어나지 못하고, 크기는 크지만 산소 공급력이 충분하지 못한 거대적아구가 나타남 (1) 비타민 B12 결핍성 빈혈 - 비타민 B12 흡수에 필수적인 내적인자(IF : intrinsic factor)의 부족 - 채식주의자 생활을 오래 지속할 경우 - 비타민 B12 흡수가 주로 일어나는 회장 부위의 병변 혹은 회장 절제 등 - 임신, 갑상선 기능항진에 의해 증가된 비타민 B12 요구량을 충족시키지 못함 - 과량의 비타민 C 복용, 기생충 감염 증상 - 식욕부진, 체중감소, 두통, 말초 혹은 중추신경계에도 영향을 미침 - 비타민 B12 부족은 신경계 증상 (손발 떨림, 근육 협동 불량, 기억력 감퇴, 정신착란 등).. 더보기
[ 임상영양학 ] 17. 빈혈 (1) 빈혈 적혈구 혈장 세포성분이 떠다니는 용액 부분 (혈액의 55%) 혈장의 대표 성분 수분, 단백질, 용해된 유기분자 (아미노산, 포도당, 지방, 질소, 노폐물), 이온, 비타민, 산소, 이산화탄소 등 혈구 혈장을 제외한 나머지 부분 (혈액의 45%), 대부분 적혈구, 백혈구, 혈소판 적혈구 - 성숙한 적혈구는 핵이 없고, 유연성을 가짐 - 산소와 이산화탄소 운반에 필수 역할을 하는 적색 색소 헤모글로빈 함유 빈혈의 원인 및 진단 빈혈의 원인 빈혈 적혈구의 수적 감소나 크기의 이상 혹은 헤모글로빈의 농도가 낮아져서 조직으로 산소를 운반하는 능력이 감소하여 동시에 이산화탄소의 배출 능력이 떨어진 상태 원인 - 정상 적혈구 생성에 필요한 영양소 부족 (영양성 빈혈) : 철, 비타민 B12, 엽산 등 - 출혈,.. 더보기
[ 임상영양학 ] 16. 호흡기계 질환 호흡기계 질환 호흡기계의 구조와 기능 폐포 : 세기관지 끝부분의 폐포 (공기주머니) 주위에는 모세혈관이 둘러싸여 있어 혈액 속의 이산화탄소와 공기 중의 산소의 교환이 이루어진다. 호흡과정 (1) 폐환기 (호흡) : 산소가 많은 대기 중 공기를 폐포 내로 흡입하고 이산화탄소 농도가 높은 폐포 내 공기를 체외로 배출 (2) 외호흡 : 폐포와 폐 혈액 사이에 산소와 이산화탄소의 교환 (3) 내호흡 : 혈액과 조직세포 사이에 산소와 이산화탄소의 교환 호흡운동 - 흡기와 호기로 이루어짐 - 흉곽과 횡경막 운동에 의해 발생 호흡기의 기능 (1) 산소의 공급과 이산화탄소의 배출 - 폐포 내의 공기와 모세혈관 내 혈액 사이에 가스 교환 → 폐를 돌아나가는 혈액 (높은 산소 농도, 낮은 이산화탄소 농도 → 심장을 통해 .. 더보기

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